РАЗДЕЛ 2
АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПНЕВМОКОНИОЗОМ
ГОРНОРАБОЧИХ УГОЛЬНЫХ ШАХТ
2.1 Анализ основных видов заболеваний пылевой этиологии
В соответствии с действовавшим до 2000 г. в угольной отрасли положением,
заболеваемость горнорабочих оценивалась по общему числу больных и по числу
вновь выявленных больных в абсолютных цифрах и в относительных – число больных
на 1000 трудящихся (коэффициент частоты заболеваемости пневмокониозом Кз). С
2000 г. в соответствии с решением Фонда социального страхования учитывается
вновь выявленная профзаболеваемость.
На угольных предприятиях Украины в 1999 году, когда последний раз учитывалась
профзаболеваемость нарастающим итогом, число профессиональных больных
составляло около 50 тысяч человек, в том числе почти 1400 человек вновь
выявленных [81]. Число больных по отдельным видам заболеваемости приведено в
табл. 2.1.
Таблица 2.1
Число профессиональных больных на угольных шахтах Украины
Профессиональная
заболеваемость
Число больных
всего
в том числе вновь выявленных
человек
человек
Все виды заболеваний
48440
100
1385
100
В том числе:
пневмокониоз
26846
55,4
436
31,5
пылевые бронхиты
12350
25,5
375
27,1
виброболезнь
2651
5,5
185
13,4
бурсит
1064
2,2
61
4,4
другие заболевания
5529
11,4
327
23,6
Анализ данных табл. 2.1 показывает, что уровень заболевших пневмокониозом и
пылевым бронхитом (пылевая этиология) составлял 80,9% от общего числа больных,
а вновь выявленных больных по этим видам заболеваемости – 58,6%.
Сопоставление данных о заболеваемости горнорабочих пневмокиниозом и пылевым
бронхитом за многолетний период на шахтах бывшего СССР показал, что между этими
показателями существует корреляционная зависимость (рис.2.1), причем эта
зависимость прямолинейная (рис.2.2), поэтому теснота связи может быть оценена
коэффициентом корреляции. Коэффициент корреляции рассчитывался по следующей
зависимости [82]:
(2.1)
где xi, – относительное число больных пневмокиниозом, соответственно, i-тое
значение и среднее;
yi, – относительное значение число больных пылевым бронхитом,
соответственно, i-тое значение и среднее;
п – число сопоставлений.
Достоверность коэффициента корреляции оценивалась по критерию Стьюдента [81]:
(2.2)
Если рассчитанное значение критерия Стьюдента окажется больше табличного при
принятом уровне значимости и числе степеней свободы п-2, то значение
коэффициента корреляции считается достоверным. Исходные данные для расчета
коэффициента корреляции приведены в табл. 2.2.
Рис. 2.1. Изменение коэффициента частоты вновь выявленных больных:
1 – больные пневмокониозом;
2 – больные пылевым бронхитом.
Рис. 2.2. Зависимость между заболеваемостью
пылевым бронхитом и пневмокониозом.
Таблица 2.2
Исходные данные для расчета коэффициента корреляции
Год
Число больных
пневмокониозом (xi)
пылевым бронхитом (yi)
1966
6,0
9,1
2,6
6,3
16,88
6,76
39,64
1967
6,2
8,9
2,8
6,1
17,08
7,84
37,21
1968
6,7
6,5
3,3
3,7
12,21
10,89
13,69
1969
5,5
6,9
2,1
4,1
8,61
4,41
16,81
1970
6,2
6,4
2,8
3,6
10,08
7,84
12,96
1971
3,9
4,0
0,5
0,2
0,10
0,25
0,04
1972
4,3
2,9
0,9
0,1
0,09
0,81
0,01
1973
4,8
1,9
1,4
-0,9
-1,26
1,96
0,81
1974
4,9
3,5
1,5
0,7
1,05
2,25
0,49
1975
3,8
3,4
0,4
0,6
0,24
0,16
0,36
1976
2,9
2,6
-0,5
-0,2
0,10
0,25
0,04
1977
2,8
2,4
-0,6
-0,4
0,24
0,36
0,16
1978
2,3
2,9
-1,1
0,1
-0,11
1,21
0,01
1979
1,8
2,6
-1,6
-0,2
0,32
2,56
0,04
1980
1,5
1,9
-1,9
-0,9
1,71
3,61
0,81
1981
1,1
1,2
-2,3
-1,6
3,68
5,29
2,56
1982
0,8
0,9
-2,6
-1,9
4,94
6,26
3,61
1983
0,7
0,8
-2,7
-2,0
5,40
7,29
4,00
1984
0,5
1,1
-2,9
-1,7
4,93
8,41
2,89
1985
0,3
0,8
-3,1
-2,0
6,20
9,61
4,00
1986
0,9
1,0
-2,5
-1,8
4,50
6,25
3,24
1987
0,7
0,9
-2,7
-1,9
5,13
7,29
3,61
1988
0,8
0,3
-2,6
-2,5
6,50
6,26
6,25
1989
1,3
0,4
-2,1
-2,4
5,04
4,41
5,76
Сумма
70,7
73,3
113,16
112,23
159,05
Средние значения
3,4
2,8
По данным, приведенным в табл. 2.2, получены следующие параметры
корреляционного анализа
r = 0,847, t = 7,467
Предельное значение критерия достоверности при уровне значимости 0,01 и числе
степеней свободы равном 22 составляет 2,83 [82]. Следовательно, с вероятностью
0,99 можно утверждать о наличии корреляционной связи между показателями
заболеваемости пневмокониозом и пылевым бронхитом.
Так как между указанными показателями существует корреляционная связь
дальнейший анализ заболеваемости проводился по показателям, характеризующим
число больных пневмокониозом, а полученные результаты могут быть распространены
и на показатели, характеризующие число больных пылевым бронхитом.
2.2 Исследование влияния запыленности воздуха на заболеваемость горнорабочих
пневмокониозом
На угольных шахтах Украины за период с 1990 по 1999 годы наблюдается рост как
общего числа больных пневмокониозом (рис.2.3), так и рост показателя –
коэффициента частоты заболеваемости пневмокониозом (рис. 2.4).
Постоянный рост частоты заболеваемости в течение всего рассматриваемого периода
объясняется большой долей неработающих пенсионеров среди впервые выявленных
заболевших пневмокониозом, а также существенным сокращением численности
персонала на шахтах после 1992 года. Для подтверждения последнего по данным,
приведенным в Приложении А, подсчитано число работников на шахтах по годам,
результаты приведены в табл. 2.3 и на рис. 2.5.
Поэтому для дальнейшего анализа заболеваемости был принят показатель –
коэффициент частоты заболеваемости горнорабочих пневмокониозом.
Заболеваемость пне
- Киев+380960830922